Dolor lumbar: programas de ejercicio terapéutico.

DIRIGIDO A:

Diplomados y graduados en fisioterapia, licenciados y graduados en medicina y cirugía, estudiantes del Grado de Fisioterapia y del Grado de Medicina y Cirugía.

• El dolor lumbar es la principal causa de discapacidad del mundo. En las últimas décadas su ascenso a nivel mundial ha sido pandémico, haciendo del dolor lumbar la causa número uno de discapacidad global y una prioridad absoluta en salud pública que se refleja en el elevado coste sanitario de la condición. En 1990, en Australia el coste fue de $10 mil millones, un 0,22% de su PIB y un 1.65% del gasto sanitario. En Reino Unido, la factura asciende a £60 mil millones, un 0,19% de su PBI y un 2.78% del gasto sanitario y en los EEUU, un 0,42% de su PIB y un 3,22% del gasto sanitario. El impacto económico del dolor lumbar es comparable a otras condiciones prevalentes, como la enfermedad cardio-vascular, cáncer, salud mental y enfermedades autoinmunes.
• Existe una sólida evidencia científica de que los programas de fisioterapia basados en la intervención educativa, fisioterapia manual y ejercicio terapéutico tienen un impacto demostrado en la efectividad y en la reducción del gasto asociado a esta condición. Tales propuestas terapéuticas solo pueden ser aplicadas y desarrolladas de manera correcta en el contexto de un adecuado proceso de razonamiento clínico, por lo que adentrarse en este conocimiento resulta de capital importancia a la hora de abordar al paciente con dolor lumbar.
• Reseña de Organismos Oficiales: Pérez-Mariño P et al. Análisis de la efectividad clínica e impacto económico de una gestión racional de los recursos de fisioterapia en patología de alta prevalencia en AP. Sociedade Galega de Fisioterapeutas, 2019 (https://www.sogafi.es/documentos).
• Impacto esperado en la formación: formar a los fisioterapeutas en el diseño de programas de ejercicio terapéutico en personas con dolor lumbar no específico.
• Cambios esperables: racionalizar la gestión de recursos en fisioterapia comunitaria con el objetivo de aumentar la eficacia y la eficiencia de los programas de fisioterapia para el manejo clínico de estas condiciones.
• Necesidades, ya sean de tipo social y/o profesional a las que se trata de responder con el desarrollo de la actividad: 
• El fisioterapeuta es el profesional sanitario de elección para realizar los programas de ejercicio terapéutico en esta población clínica, que tienen una evidencia comprobada de mejora de la efectividad clínica pero también en términos de coste-efectividad, reduciendo listas de espera, disminuyendo la presión asistencial del especialista, la tasa de conversión quirúrgica y mejorando la satisfacción del usuario.
• Promocionar estilos de vida saludables relacionados con el movimiento en entornos comunitarios con gran prevalencia de la inactividad y/o el sendentarismo, que redundan de manera demostrada en una gestión racional de los recursos de nuestros sistemas de salud.

OBJETIVOS GENERALES:

• Comprender la patofisiología del dolor lumbar no específico.
• Aprender a realizar el diseño de programas de ejercicio terapéutico en personas con dolor lumbar no específico.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• Aprender a realizar una valoración clínica del paciente con dolor lumbar no específico orientada al diseño de programas de ejercicio terapéutico.
• Aprender a realizar una progresión del programa de ejercicios en un cronograma de 8 a 12 semanas.

PROGRAMA Y CRONOGRAMA (20 HORAS):

1.      Ejercicio terapéutico: principios generales.

2.      Dolor lumbar no específico: patofisiología y manejo clínico del paciente con una orientación hacia el ejercicio terapéutico.

3.      Valoración clínica del paciente con dolor lumbar no específico con una orientación hacia el ejercicio terapéutico.

3.1. Cribado de mecanosensibilidad neural y valoración neuológica básica.

3.2. Valoración funcional de la cadera: pre-requisitos de rango y fuerza.

3.3. Valoración funcional lumbopélvica: plano sagital y lateral.

3.3. Valoración funcional torácica: pre-requisitos de rango y fuerza.

3.4. Valoración del esfuerzo.

3.5. Clínimetría.

3.6. Desarrollo de un check-list de valoración de la persona con dolor lumbar no específico.

2.      Diseño de programas de ejercicio terapéutico. Propuesta metodológica.

3.      Ejercicios terapéuticos.

5.1. Movilidad de cadera.

5.2. Fuerza en cadera.

5.3. Movilidad lumbopélvica.

5.4. Control lumbopélvico.

5.5. Movilidad torácica.

5.6. Bisagra de rodilla.

5.7. Bisagra de tobillo.

5.8. Ejercicios funcionales.

DURACIÓN Y NÚMERO DE PLAZAS:

• 25 horas.
• 11, 12 y 13 de diciembre 2026
• Número de plazas: 22

HORARIO:

PROFESORADO:

Eduardo Fondevila Suárez

Fisioterapeuta, Máster en Gestión e Investigación de la Discapacidad y la Dependencia (MSc).

Profesor Asociado en la EUF Gimbernat-Cantabria (Adscrita a la UC).

Presidente de la Sociedade Galega de Fisioterapeutas (SOGAFI).

Director de ALFA FISIOTERAPIA (A Coruña).

Profesor de postgrado en diversas formaciones a lo largo del territorio nacional.

Publicaciones en fisioterapia relacionadas con la materia:

1. Fondevila-Suárez E. Marco Conceptual y Definición Formal de Razonamiento Clínico en Fisioterapia. Fisio Divulg. 2015; 3(3);5-18
2. Fondevila-Suárez E. Qué es el razonamiento clínico y por qué beneficia tanto al paciente como al fisioterapeuta. Fisioterapia 2017; 39:49-52
3. Fondevila-Suárez E. Clinical neuromusculoskeletal pain síndromes of the lumbar spine. En: Erique Lluch Girbés and Carlos López Cubas. Pattern Recognition of Clinical Syndromes related to Neuromusculoskeletal Pain Disorders. Córdoba: Zerapi SC; 2019. pp. 295-342.